ESTAFA LEGAL ALZA DE VALOR DE LA PRIMA AUGE POR PARTE DE ISAPRES

 

 

Llamó al ministro de Salud, Jaime Mañalich, a que en el marco de la tramitación del proyecto de ley IPC de la Salud en el Senado, se concuerde indicación para prohibir a las isapres incrementar unilateral y arbitrariamente el valor de esa prima, y que sea el mismo Panel de Expertos que determina las patologías que ingresan al Auge, el que fije los precios, considerando variables objetivas.

 El Jefe de Bancada de Senadores PS e integrante de la comisión de Salud de la Cámara Alta, Fulvio Rossi, rechazó al alza de Isapres por la Prima Auge que comenzaría a regir a partir del 1 de julio, calificándola como una “estafa legal” de las isapres.

 “Lo que estamos viendo hoy es una nueva estafa legal de las isapres en contra de sus afiliados, lo que hacen hoy es recuperar lo que estaban perdiendo producto que la Justicia ha fallado a favor de los afiliados respecto al alza de su plan de salud, y como no pueden recuperarlo ahí, ahora lo suben en el valor de la prima que llegaría a 7.500 por carga”,  indicó.

 Y esto se hace más grave aún, porque solo 1 de cada 4 afiliados a las isapres usan el Auge y en el periodo julio 2011 a julio 2012 las isapres percibieron por concepto de pagos de pago primas auge 8,5 millones de UF y sólo  gastaron, 4,3 millones de UF, o sea el 50% de lo que percibieron son utilidades.

 Dijo que hoy día las isapres han buscado un nuevo “subterfugio para una vez más abusar de los afiliados porque encontró la fórmula. Cada 3 años un decreto establece el número de enfermedades que van a ser cubiertas en el AUGE, este año se incrementan 11 nuevas patologías llegando de 69 a 80 y las isapres tienen derecho a ajustar el valor de la prima”.

 Explicó que la prima del Auge tiene que ver con lo que el afiliado paga por carga mensual. “Si un afiliado tiene 3 cargas paga lo de él y las otras tres y, esa prima hace 3 años la subieron a $5.700 y ahora la quieren incrementar en un 33,9% para absorber solo 11 patologías. Tanto el ministro como la superintendente de Salud  han dicho que es perfectamente posible que sin subir la prima se puedan cubrir las nuevas patologías”, aseveró.

 “Aquí hay un tremendo abuso, es un alza unilateral, injustificada y arbitraria de parte de las isapres”, insistió

 Por eso, vamos a plantear al ministro de Salud que en el marco de la discusión del proyecto de ley que establece un Plan Garantizado de Salud se establezca al igual que en otros ámbitos de la economía, que las isapres no puedan unilateralmente subir el monto de la prima Auge y que sea el mismo Panel de Expertos que cada 3 años establece que problemas de salud de agregan al Auge, en base a variables objetivas pueda decir cuál es el tope del alza de la prima.

 Advirtió que “si siguen estas arbitrariedades de las isapres, lo que va a volver a ocurrir es que la gente acuda nuevamente a la justicia, y es probable que la  justicia resuelva a favor de la gente y diga que alza de la prima Auge es injustificada, no tiene fundamento y es arbitraria”.

 “La superintendente ha dicho claramente que no es necesario subir la prima del auge, pero las isapres con argumentos pueriles y no atendibles nos dicen que damos atención integral en otras patologías y por lo tanto nos falta plata. Eso es lo que están diciendo en el fondo los Sres. Caviedes y Doren, que les falta plata, aún cuando vemos que las utilidades son millonarias”, aseveró.

 Acotó que Chile es país donde la salud privada es la más cara del mundo y donde más se cobra al afiliado en planes de salud.

 “Le hago un llamado al ministro Mañalich a que en el marco del proyecto que modifica el Sistema Privado de Salud, incorporando un plan garantizado IPC de la Salud que estamos viendo en la comisión de Salud del Senado, incorporemos una indicación que establezca que nunca más las isapres puedan subir de manera unilateral y arbitraria la prima Auge cada 3 años y que sea el mismo panel de Experto que define  las enfermedades que ingresan al Auge, el que establezca los precios de forma más objetiva” , puntualizó.

Santiago de Chile 3 de  Junio 2013
Crónica Digital

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